आठ खाद्य पदार्थ और एक टिफ़िन

चेन्नई का सात वर्षीय नन्हा अर्जुन केवल कुछ ही चीज़ें खाता था: सादा चावल, एक ब्रांड के बिस्कुट और सूखा टोस्ट। नई गंधों से उसे उबकाई आती। स्कूल में वह अलग बैठता और लगभग कुछ नहीं खाता। उसे कभी अपने वज़न की चिंता नहीं थी। वह…

चेन्नई का सात वर्षीय नन्हा अर्जुन केवल कुछ ही चीज़ें खाता था: सादा चावल, एक ब्रांड के बिस्कुट और सूखा टोस्ट। नई गंधों से उसे उबकाई आती। स्कूल में वह अलग बैठता और लगभग कुछ नहीं खाता। उसे कभी अपने वज़न की चिंता नहीं थी। वह बस कहता कि कुछ खाने डरावने लगते हैं और मुँह में अजीब लगते हैं।

उसके माता-पिता ने पहले लालच और फिर सज़ा आज़माई। भोजन का समय लड़ाई बन गया, और अर्जुन का वज़न घट रहा था और वह थकने लगा था। उसकी शिक्षिका ने देखा कि वह चुप रहता है और तेज़ आवाज़ों के प्रति संवेदनशील है।

एक बाल रोग विशेषज्ञ ने उसके विकास की जाँच की, फिर परिवार को एक टीम के पास भेजा। उन्होंने समझाया कि यह नखरा नहीं है और एनोरेक्सिया भी नहीं: यह ARFID नाम की स्थिति है, जिसमें डर या संवेदी असुविधा भोजन को सीमित कर देती है, और यह ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम वाले बच्चों में आम है। टीम ने एक आहार विशेषज्ञ और एक थेरेपिस्ट के साथ बहुत धीरे-धीरे नए भोजन से परिचय कराया, और माता-पिता ने भोजन का समय शांत रखना सीखा।

इसमें धैर्य के कई महीने लगे। अर्जुन ने पहले किसी नए भोजन को खाए बिना उसके पास बैठना सीखा, फिर उसे छूना, फिर चखना। उसके माता-पिता ने हर छोटे कदम पर खुशी मनाई और कभी दबाव नहीं डाला। उसकी शिक्षिका ने उसे एक शांत कोने में एक दोस्त के साथ खाने दिया। साल के अंत तक उसने कुछ और खाद्य पदार्थ जोड़ लिए थे, और भोजन का समय अब युद्ध का मैदान नहीं था।

इसे कैसे पहचानें

• बहुत सीमित खाद्य पदार्थ, नई बनावट, गंध या स्वाद से तीव्र इनकार के साथ।

• वज़न या शरीर के आकार की कोई चिंता नहीं।

• वज़न घटना, थकान या धीमा विकास।

• भोजन के आसपास उबकाई, दम घुटने या उल्टी का डर।

• भोजन के समय परेशानी और पारिवारिक झगड़ा।

यह कहानी क्या समझाती है

यह कहानी ARFID को दिखाती है, जिसमें भोजन शरीर की छवि से नहीं, संवेदी असुविधा या डर से सीमित होता है, और यह कि यह ऑटिज़्म के साथ आम क्यों है और इसके लिए पोषण सहायता, एक्सपोज़र थेरेपी और परिवार की भागीदारी की ज़रूरत क्यों है।

संभावित मूल कारण

• स्वाद, बनावट या गंध के प्रति संवेदी संवेदनशीलता।

• दम घुटने या उल्टी जैसी कोई डरावनी घटना।

• ऑटिज़्म या चिंता के लक्षण।

• भोजन के समय का दबाव जो डर को बढ़ाता है।

क्या करें

1. बाल रोग विशेषज्ञ से बच्चे के विकास और पोषण की जाँच कराएँ।

2. भोजन पर दबाव बंद करें: न ज़बरदस्ती, न लालच, न लड़ाई।

3. नए भोजन के साथ धीमे, छोटे कदमों पर एक आहार विशेषज्ञ और एक थेरेपिस्ट के साथ काम करें।

4. भोजन शांत और पूर्वानुमेय रखें, मेज़ पर हमेशा सुरक्षित भोजन के साथ।

5. शिक्षक के साथ जानकारी साझा करें ताकि दोपहर का भोजन दयालु माहौल में हो।

6. टीम को किसी भी संवेदी या सामाजिक कठिनाई के बारे में बताएँ।

किससे परामर्श लें

• विकास, पोषण और रेफ़रल के लिए बाल रोग विशेषज्ञ।

• भोजन के विकल्पों को सुरक्षित और धीरे-धीरे बढ़ाने के लिए आहार विशेषज्ञ।

• डर और एक्सपोज़र थेरेपी के लिए बाल मनोवैज्ञानिक।

• यदि ऑटिज़्म की संभावना हो तो विकास विशेषज्ञ।

करें और न करें

कैसे व्यवहार और बातचीत करें

• धीरे से बोलें: “तुम्हें इसे खाना ज़रूरी नहीं है। यह बस मेज़ पर रखा रह सकता है।”

• सरल, सीधे शब्दों और एक चित्रात्मक योजना का प्रयोग करें।

• उसके संकेतों पर ध्यान दें और जब वह अभिभूत हो तो रुक जाएँ।

• साहस की प्रशंसा करें: “तुमने इसे छुआ। यह बहादुरी थी।”

• मेज़ पर तटस्थ स्वर रखें।

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